lunes, 12 de mayo de 2008

CASO CLÍNICO 2

ANTECEDENTES PERSONALES

Traumatismo craneoencefálico tras accidente de tráfico hace 1.5 años permaneciendo 11 días en coma con afectación cerebral consecuente.

ENFERMEDAD ACTUAL

Paciente de 16 años que acude a la consulta de forma poco habitual. Tras acudir a múltiples profesionales y especialistas, llega a la consulta por medio de su vecina, que era paciente nuestra. Nos refiere que no descansa desde que salió del coma, el insomnio es total y no se agota nunca. No deja de hablar desde que empezó a recuperarse del coma; al principio le costaba manejar el lenguaje que ahora es verborreico, se muestra desinhibida, contesta sin reflexionar y reparte besos con excesiva facilidad. Se muestra muy irritable y con agresividad verbal, no física, cuando se la contradice.
¿Cuáles son los problemas de salud o síndromes clínicos?
¿Cuál es el diagnóstico (CIE 10)?
¿Cuál es la conducta a seguir?


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